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發(fā)布日期：2023-10-24 瀏覽量:?2473次
淄博市第一醫(yī)院開展解決群眾急難愁盼問題百日攻堅行動，進一步提升群眾看病就醫(yī)滿意度、體驗感、便捷性，《創(chuàng)新“共享床位”管理，解決住院難問題》的典型案例，在健康山東微信公眾號發(fā)表，現(xiàn)轉載如下：
為解決住院難、入院等待時間長等問題，淄博市第一醫(yī)院創(chuàng)新開展“共享床位”管理，構建全院“一張床”模式，在提升醫(yī)療效率、改善患者就醫(yī)體驗、提升患者滿意度等方面取得了明顯成效。
“共享位”指部分科室在預留足夠應急床位的前提下，將本科室空余床位設置為可供其他專業(yè)收治患者的床位。淄博市第一醫(yī)院制定了《“共享床位”工作實施方案》，從科室職責、收治原則、收治流程、績效保障等多個方面對“共享床位”管理模式進行規(guī)范。住院服務中心作為“共享床位”的管理部門，負責協(xié)調(diào)全院各科室床位資源，進行實時調(diào)度，在出現(xiàn)等床位的科室有患者需要入院時，根據(jù)收治原則將患者安排至“共享床位”入院，做到“醫(yī)生跟著患者走”。患者入住“共享床位”所在病區(qū)后，由收治專業(yè)高等級醫(yī)生提供查房、醫(yī)囑開立、手術、治療操作等醫(yī)療服務。“共享床位”所在科室護理人員為患者提供護理服務。 “共享床位”調(diào)配遵循“專科相近、樓層相近、先近后遠、避免感染”的原則，明確輕癥患者在生命體征平穩(wěn)的前提下可收治于“共享床位”；重癥患者優(yōu)先在專業(yè)病區(qū)進行救治；終末期患者不安排“共享床位”治療。始終堅持首診負責制，首診醫(yī)生負責綜合評估科室床位使用情況和患者病情，在征得患者同意后，住院服務中心負責全院范圍內(nèi)調(diào)配，提供入院全流程、集約化“一站式”服務。 淄博市第一醫(yī)院對信息化系統(tǒng)進行深度改造，通過信息系統(tǒng)各科室可根據(jù)科室收治患者情況隨時設置床位是否共享，為方便統(tǒng)計各科室醫(yī)療及護理人員工作量，系統(tǒng)將科室床位與醫(yī)療組、護理單元進行關聯(lián)，患者在救治過程中發(fā)生的各類醫(yī)囑、費用、治療記錄等，均可準確地記錄到相應的醫(yī)療組、護理單元。方便職能部門進行質量管理和追蹤。 為確保“共享床位”落實有效到位，該院完善了“共享床位”監(jiān)督與協(xié)調(diào)機制。一是推進績效改革，打破傳統(tǒng)的按收支結余進行績效分配的模式，將績效分配政策向臨床一線傾斜，充分調(diào)動醫(yī)生收治患者積極性；對護理人員實施護理垂直管理，與科室收治結余脫鉤，通過績效激勵，鼓勵護理人員提升專業(yè)技能，積極收治和照護“共享床位”患者。二是不定期對接收科室進行醫(yī)療服務質量抽查，定期開展住院患者滿意度調(diào)查，定期召開協(xié)調(diào)會，收集共享床位運行過程中的問題，提高“共享床位”服務質量。三是總結各病區(qū)常規(guī)收治病種清單，開展護理人員專科專病培訓，開創(chuàng)病區(qū)與病區(qū)間相互指導交流模式，提升護理人員綜合救治能力。四是建立調(diào)配監(jiān)督機制，“共享床位”由住院服務中心統(tǒng)一調(diào)配，全院共享，科室滿床情況下啟用，優(yōu)先本科室使用，任何科室和個人不得以床位已預約、保留足夠床位接收患者等理由推諉、拒絕執(zhí)行“共享床位”，住院服務中心不定期現(xiàn)場抽查，對床位實際預約和占用情況進行摸底。 通過實行“共享床位”管理模式，優(yōu)化了醫(yī)療資源調(diào)配，打破了科室界限和固定床位限制，使每張床位實現(xiàn)合理利用，有效緩解了科室床位松緊不一的矛盾，提高了現(xiàn)有醫(yī)療資源利用率，同時更好滿足了患者的醫(yī)療需求，解決了住院難、入院等待時間長、一床難求等問題，從而提升了患者滿意度。此外，通過實施“共享床位”，強化了護士專科專病培訓，讓護士可同時與2～3個專科的醫(yī)生合作，增強了護士的綜合護理服務能力，提升了醫(yī)院整體護理學科發(fā)展水平。