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發布日期：2022-09-06 瀏覽量:?13997次
1. 目的：規范轉院轉診，保證患者安全及醫療服務的連續性，使患者得到最佳的診療服務。
2. 范圍：醫院員工、受訓學員、患者、來訪者。
3. 定義
3.1 轉院：限于本院技術和設備條件，醫師在疑難、危重等特殊患者的臨床診療工作過程中遇到困難，須轉到具有相應診療能力的醫院(上級醫院、?？漆t院等)繼續治療；或經治療后患者病情穩定后或處于康復期，可轉到具有相應診療能力的醫院(?？漆t院、當地醫院、社區醫院等)繼續治療；或外院患者由其他醫院轉入我院繼續治療。
3.2 轉診：患者在門診就診過程中，限于本院服務范圍或技術和設備條件，須轉到具有相應診療能力的醫院就診；或住院患者經治療病情穩定后或處于康復期，可出院后擇期到其他醫院繼續治療，視為轉診。
4. 權責
4.1 轉出、轉入醫師：評估患者，聯系轉運科室，確保患者安全轉運，做好患者及家屬的知情告知并做好患者病程記錄。
4.2 轉出科室護士：做好患者轉科/轉院準備，護送危重患者，與轉入科室做好交接工作。
4.3 轉入科室護士：做好接收轉入患者的準備，接收患者。
4.4 醫務科、總值班：審核轉運患者的必要性，協助科室聯系會診，轉院時協助科室聯系相關醫院。
4.5 科室：選用適當的轉運工具，確保患者安全轉運。
5. 內容
5.1 轉院
5.1.1 轉院流程
5.1.1.1 主管醫師：確認接收醫院能滿足轉運患者的醫療需求，有床位和適合的人員為即將轉入的患者提供相應的服務。
5.1.1.2 在醫師作出轉院、轉診的決定所需的化驗檢查結果出來之前，不得安排患者轉院、轉診。
5.1.1.3 科室：組織討論，科主任簽字同意。
5.1.1.4 提前與轉入醫院聯系，征得同意，方可轉院。
5.1.1.5 轉院應征求患者及家屬意見，向其交待注意事項、為其安排好交通工具。
5.1.1.6 根據患者情況安排相應科室具有資質的醫生、護士負責轉運。
5.1.1.7 經治醫生負責寫好詳細病歷摘要，辦好有關手續。
5.1.1.8 患者轉院時，應將出院記錄交于患者或家屬，出院記錄中除常規內容外還應包括擬轉入醫院、轉出原因、與轉運有關的特殊情況。
5.1.2 特殊患者轉院
5.1.2.1 患者轉院如估計途中可能病情惡化或死亡者，應留院診治，待病情穩定后，再行轉診。
5.1.2.2 生命支持治療的患者轉院時應安排具備相應支持設備的救護車轉運。
5.1.2.3 傳染病、多重耐藥菌感染患者，并通知相應科室做好接診準備。急性傳染病、麻風病、精神病不得轉外省治療。
5.1.2.4 若患者病情不適合轉院，但患者或家屬主動要求轉院者，按自動出院處理。
5.2 轉診
5.2.1 門診患者轉診
5.2.1.1 門診醫師對于超出我院服務能力范圍內的患者(如精神病等)，對于病情穩定的患者，上報科主任、醫務科批準后聯系轉診醫院。
5.2.1.2 轉診醫院同意接收后，辦理轉診手續；病情不穩定者，給予必要處置，待患者病情穩定后方可轉診。
5.2.2 住院患者轉診：經過治療病情穩定后或處于康復期，主管醫師在綜合考慮患者健康狀況、治療情況、家庭情況及轉入醫院的醫療服務的基礎上，經科主任同意，辦理出院手續，擇期到其他醫院繼續治療。
5.2.3 轉診指導：主管醫師與護士根據患者或家屬的文化程度和理解能力，以簡明易懂的方式，提供轉診指導。
5.2.4 雙向轉診：根據衛生行政主管部門規定實行雙向轉診服務(即我院與社區服務機構建立雙向轉診制度，并簽訂協議)，讓一般常見病、多發病在社區服務機構治療，本院確診后的慢性病治療和手術后康復可轉至社區服務機構。
5.3 由外院轉入
5.3.1 符合下列標準的外院患者方可轉入我院：
5.3.1.1 符合我院服務范圍及科室收治標準。
5.3.1.2 我院的設備設施條件及診治能力能夠為患者提供服務。
5.3.1.3 轉出醫院與我院醫務科聯系，必要時經會診、共同評估后確認患者適合轉入我院。
5.3.2 轉入我院前，轉入科室應獲取轉入患者的基本信息(姓名、性別、年齡等)、轉院的原因、主管醫師姓名及聯系方式，提前安排床位及儀器設備等。
5.3.3 入院手續同門、急診患者入院程序。